肝脏病杂志毕业论文范文格式（肝硬化论文范文(2)

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摘要：因为这个问题可能会反应出患者自身无法表达的希望和恐惧。 这个问题可能是患者痛苦的恐惧、即将失去亲人的悲伤、面对未知生命的精神痛苦的表现。

因为这个问题可能会反应出患者自身无法表达的希望和恐惧。 这个问题可能是患者痛苦的恐惧、即将失去亲人的悲伤、面对未知生命的精神痛苦的表现。 患者也有可能因为破裂的人际关系和未实现的人生目标而经历悲伤和后悔。

最了解自己生死的是自己。 如果患者自己放弃了自己，就真的很难战胜有希望的疾病。 医生也会根据经验从患者的语言和感情中了解情况。 当然，大多数只是告诉家人，不把这个信息告诉患者本人。 家人经常和医生合作，鼓励患者，使其能加强最后的努力。

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文章参考： 《基础护理学》 /李小萍主编-版本2-北京：卫生出版社，2006.1——临终关怀

2、西安市第八医院李瑛医生评价怎么样？

答：李瑛，女，主任医师，二病科行政主任，从事传染病临床、教学、科研20多年。 在工作中积累了丰富的临床经验，擅长肝病、肾综合征和出血热等传染病的诊治，在实践中撰写论文10余篇，临床观察科研课题《乙脑单克隆抗体治疗乙脑临床观察》获全军优秀课题成果二等奖，《抗肝纤维化药物筛选研究》获市科委优秀成果课题奖现任中华医学会西安传染病分会委员兼秘书。 发表论文十多篇。

3、地坛医院确诊新冠合并脑炎患者？

北京地坛医院首次报道新型冠状病毒攻击中枢神经系统病例。 我院从患者脑脊液标本中获得新型冠状病毒基因组序列。

这个特别的病例

这次新冠肺炎，病毒突破了我们人类的“免疫特区”——血脑屏障！

1 .一起知道什么是血脑屏障吗？ 人血与脑之间，有一种“屏障”，可以选择性地阻止血脑引起的特定物质的存在，被称为血脑屏障。 也就是说，是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称。 血脑屏障的功能是在保证大脑内环境高度稳定的同时，阻止异物(微生物、毒素等)进入以保护中枢神经。

物质可以通过扩散和载流子运输从血液进入脑组织，从脑组织进入血液。

以扩散通过血脑屏障最重要的是水和气体。 众所周知，脂溶性物质容易透过后迅速扩散到大脑中，最快扩散的物质是乙醇。

载体转运主要是葡萄糖、氨基酸和各种离子，营养必需的氨基酸几乎都是快速转运的。

2 .血脑屏障被病毒突破会发生什么？ 血脑屏障可提供内皮细胞紧密连接功能，这种紧密连接可使小分子、脂溶性分子以及仅允许部分气体进入脑组织的单个分子(如葡萄糖)通过转运获得准入证，转运体可获得特殊的“守门员”

病毒穿过血脑屏障是中枢神经系统感染发生的前提。 病毒通过血脑屏障后，炎症因子和病毒自身蛋白导致神经细胞变性坏死，引起意识障碍、惊厥等脑炎症状。

以狂犬病病毒为例：

狂犬病病毒可以穿过血脑屏障。 但遗憾的是，目前人类研制的狂犬病疫苗、狂犬病抗体分子及人体自身免疫细胞无法从内皮细胞紧密通过，转运蛋白也无法“开门”，导致血液中大量抗体无法进入大脑清除病毒。 这意味着狂犬病病毒通过血脑屏障后，在中枢神经系统肆意妄为，人类基本处于无力状态。 因此，狂犬病达到100%的死亡率也就不足为奇了

3 .病毒如何能突破人体“免疫特区”血脑屏障，限制血液中大多数病原体的进入； 但疾病如血管性脑水肿、脑肿瘤及损伤等可引起血脑屏障通透性增高。

此时，部分病毒通过血脑屏障侵入中枢神经系统，引起神经功能障碍和炎症性疾病。

目前发现病毒主要通过两种途径穿越血脑屏障。

)1)病毒通过细胞穿过血脑屏障

血脑屏障的主要结构直接感染脑微血管内皮细胞是病毒进入中枢神经系统的必要途径之一小胶质细胞和神经胶质细胞是血脑屏障的组成部分，病毒也可以通过感染这些细胞进入中枢神经系统。

细胞间途径：血脑屏障在正常情况下是非渗透性的，但存在多种特殊的细胞间转运机制，为病毒入侵中枢神经系统提供了可能的途径。

)2)病毒通过细胞间隙穿过血脑屏障

部分病毒在感染时会引起密切的连接破坏，血脑屏障通透性增加，病毒越过血脑屏障引起中枢神经系统感染。

病毒可以通过“木马”侵入中枢神经系统，携带病毒的白细胞会穿过血脑屏障。 单核细胞或巨噬细胞的感染被认为是免疫缺陷病毒穿越血脑屏障的主要机制。

文章来源：《中华肝脏病杂志》 网址: http://www.zhgzbzzzz.cn/zonghexinwen/2022/1209/986.html

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